儿童阿奇霉素吃几天停几天，儿童阿奇霉素吃三天必须停吗

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于儿童阿奇霉素吃几天停几天的问题，于是小编就整理了7个相关介绍儿童阿奇霉素吃几天停几天的解答，让我们一起看看吧。

阿奇霉素需要用三天停五天吗？

阿奇霉素是唯一一个具有15元环的大环内酯类抗菌药物，主要通过抑制细菌蛋白质的合成发挥抗菌作用，对金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌等革兰氏阳性菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等革兰氏阴性菌、支原体、衣原体、军团菌等非典型性病原菌以及厌氧菌均有较强的杀菌活性，在临床上主要用于上、下呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染等感染性疾病的治疗，同时还是治疗儿童支原体肺炎的首选抗菌药物，对青霉素或头孢菌素类抗菌药物过敏的患者，也可以选择阿奇霉素作为替代药物。

与红霉素、克拉霉素或罗红霉素等同类药物相比，阿奇霉素特点鲜明，其在人体组织中分布广泛，在痰液、肺部、扁桃体、子宫、前列腺等组织中均可达到较高浓度，其组织浓度显著高于血浆浓度。阿奇霉素代谢缓慢，其平均消除半衰期可达到2-4天，在体内可被吞噬细胞识别并吞噬，并随吞噬细胞转运至感染部位，保留一段时间，再将其释放，这种吞噬细胞的传递机制，使阿奇霉素具有“靶向杀菌”的作用。

此外，阿奇霉素具有明显的抗生素后效应，在与细菌进行短暂接触后，即使停用阿奇霉素后，细菌也会在一定时间内处于被持续抑制的状态，因此，这些独到之处使阿奇霉素具备了长效的特点，每日服用一次，每次服用500 mg（2片），连续服用三天，或者首日服用 500 mg（2片），第二至第五日每日服用一次，每次服用250mg（1片），连续用药5天，即使停药，其抗菌作用也能维持3-4天，也就有了阿奇霉素“服3天停4天”的给药方案。

但是，阿奇霉素无论是服3天停4天，还是服3天停5天，目前都缺乏足够的证据支持，往往只适用于敏感菌所致的轻、中度感染，而对于社区获得性肺炎等较为严重的感染，阿奇霉素应使用足够的疗程，保证有效的血药浓度，以免治疗失败，危及生命。

参考文献：

阿奇霉素片说明书

儿童社区获得性肺炎诊疗规范（2019年版）

中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2016年版）

儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识（2015年版）

阿奇霉素是临床上常用的大环内酯类抗生素，红霉素是第一代大环内酯类抗生素，阿奇霉素是第二代，阿奇霉素的抗菌活性是红霉素的2-8倍，对肺炎支原体的抗菌作用很强，最常用于支原体肺炎的治疗。

阿奇霉素需要用3天停5天吗？

准确的来说阿奇霉素应该是吃三天停四天，然后再吃三天，每日一次。这是因为阿奇霉素半衰期长，连续服用三天后体内的血药浓度可以维持较长时间，也就是说后4天即使不服药体内残留的阿奇霉素还是可以有效杀菌的。由于阿奇霉素这种独特的药理机制，连续服用反而不好，体内药物浓度过高增加了副反应的发生率。

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重症支原体肺炎可以连用5——7天，停药2——3天后可以继续第二个疗程！

总之常规用法是服三停四！因病情不同用法也不是“一成不变”！

婴幼儿不建议静脉用药！

阿奇霉素除了胃肠道副作用外！更致命的副作用是心脏的副作用！

口服阿奇霉素建议饭前空腹服用，一天的量可以顿服也可以分两次服用！

伴有中性粒细胞增高明显的支原体感染一般提示“感染严重”！

静脉输注阿奇霉素，加维生素B6或者其他“止吐药物”和什么都不加基本没有区别！

阿奇霉素可以用生理盐水也可以用葡萄糖配置！但是初溶最好用蒸馏水！

儿童用阿奇霉素的危害有哪些？

阿奇霉素属大环内酯类第二代半合成衍生物，在结构上不同于红霉素，它在红霉素内酯环的 9a位点插入了一个甲基取代氮，从而产生一个 15元的大环内酯，其作用机制与红霉素相同，主要与细菌核糖体的50s亚基结合，抑制依赖于 RNA的蛋白合成，从而起抗菌作用。

阿奇霉素对革兰阴性菌的抗菌活性较红霉素强（其中对流感嗜血杆菌、淋病奈瑟球菌的抗菌作用较红霉素强4~8倍；对卡他莫拉菌的抗菌作用较红霉素强2~4倍)，但对葡萄球菌属、链球菌属等革兰阳性球菌的抗菌作用较红霉素略差。对肺炎支原体的作用是大环内酯类中最强者，对包柔螺旋体作用也较红霉素强。

儿童服用阿奇霉素可能出现以下不良反应：

1. 胃肠道：可见畏食、腹痛、腹泻、恶心，呕吐、腹胀、胃炎、黏膜炎、假膜性肠炎等，但发生率明显较红霉素低，少数患者使用本药偶可引起口腔炎、口腔念珠菌感染，罕见舌变色、味觉变化。
2. 肝脏：可见一过性丙氨酸氨基转移酶 (ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶（AST)、乳酸脱氢酶、胆红素、碱性磷酸酶升高。有报道本药引起肝炎和胆汁淤积性黄疸等，偶尔引起肝坏死和肝衰竭，但罕有致死者，与本药相关性尚未确定。
3. 精神神经系统：可见头痛、嗜睡，也可引起眩晕，惊厥、感觉异常、活动增多、攻击性反应、神经质、焦虑不安、忧虑等，但与本药的相关性尚未确定。
4. 过敏反应：可见发热、皮疹、瘙痒。与本药相关性尚未确定的不良反应有荨麻痊、支气管痉挛、光敏反应、关节痛等。极少见过敏性休克和血管神经性水肿。严重者可发生多形性红斑、史-约综合征及中毒性表皮溶解坏死，应立即停药，并采取适当措施。
5. 血液：可有白细胞、中性粒细胞、血小板减少等。
6. 泌尿生殖系统：常见阴道炎；可见一过性血清肌酸酐升高。有本药静脉滴注治疗化脓性扁桃体炎引起血尿和蛋白尿的个案报道。还可出现间质性肾炎及急性肾衰竭，但与本药关系尚未确定。
7. 耳：有患者服用本药曾出现听力损害，包括听力丧失、耳鸣和（或）耳聋，与大剂量使用本药有关并且大多可逆。
8. 心血管系统：可见心律不齐、室性心动过速，与本药相关性尚未确定。
9. 其他：注射给药时可出现注射部位疼痛、局部炎症等。

我儿子两岁到五岁得几次支原体肺炎，每次都要用到阿奇霉素。记得第一次肺炎使用阿奇霉素后，晚上睡觉他不停地抓痒，特别是腿上都抓破皮了（他是过敏体质，对抗生素过敏）。

使用阿奇霉素最大的危害就是导致肠胃功能紊乱，孩子服用阿奇霉素后好几天不解大便，用开塞露解出来都是一颗一颗的，同时胃口也不好，不爱吃饭。

儿童服用阿奇霉素要遵医嘱，切不可过量超疗程使用，还有服用阿奇霉素两个小时之内不能吃水果。有一次我儿子服用阿奇霉素之后不到1小时吃了马蹄，突然叫肚子疼，紧接着拉稀拉了好几次，此后好几天他说肚子疼。

儿童用阿奇霉素的危害有哪些

遵医嘱正确应用阿奇霉素通常不会对儿童造成危害，可能会发生不良反应，如腹痛、腹泻、恶心、呕吐、皮疹、瘙痒等。

儿童服用阿奇霉素需要根据儿童体重、疾病类型、具体病情等因素决定，不建议自行服药，应及时就诊，在专业医生指导下用药。对于有禁忌证的儿童，不宜应用本药。阿奇霉素禁忌证：对阿奇霉素、红霉素、其他大环内酯类或酮内酯类抗生素过敏的儿童，禁止服用本药；严重肝病患儿不宜使用；对严重肾功能不全患儿应慎用；阿奇霉素与麦角衍生物不宜同时服用；同时服用地高辛的患儿，应注意地高辛的血药浓度；阿奇霉素不应与含铝或镁的制酸剂同时服用，此外可能导致QT间期延长。患者应当在医生或者药师指导下服用。

应用阿奇霉素过程中如出现不良反应，应及时告知医生，采取相应措施。

本内容由吉林省人民医院 儿科 主任医师 姚洪宇审核

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儿童用阿奇霉素的危害有哪些？

佳佳今年6岁，是一位幼儿园大班的小朋友，最近其它朋友都在上学，佳佳却在家里养病，原因就是因为过量服用她奶奶认为的好药:阿奇霉素。

佳佳去年有一次感冒咳嗽，在社区卫生服务站拿了药吃后一直没有好转。后来在县医院住院后才控制住。这次住院佳佳奶奶知道了阿奇霉素这个药。

从此以后只要佳佳稍微有点感冒咳嗽的，她就给佳佳吃阿奇霉素，每次效果都不错，因此经常把这个用药经验分享给别人。

前段时间佳佳奶奶来买阿奇霉素，按医生处方我只给了她三盒。佳佳奶奶当时叫我多给她几盒，被我拒绝了，因为我知道她经常不按医嘱给小孩服药的。

为了这个事，她就经常跟我老板和同事说，我“死脑筋”有生意不做，她去别人那里买，要多少盒别人就卖多少盒。

果然这次出问题了，因为长期大量服用阿奇霉素，佳佳因为眼睛发黄，脸色发黄被老师要求家长先带回家，医院诊断可能就是阿奇霉素过量所致的肝损伤。

很多家长就会担心了，阿奇霉素是现在广泛使用的抗生素，在小儿咽炎、扁桃体炎，急性中耳炎，支气管炎、肺炎等疾病上，效果都很好。使用阿奇霉素会有什么样的危害呢？

阿奇霉素从1981年上市销售以来，已经有40多年的临床使用历史，相对来说阿奇霉素是一个安全、有效的药物。但是药物不可避免都会有一定的不良反应，阿奇霉素也一样。

对症就没事吧！年前孩子咳嗽，雾化各种药没好。换个医院医生听了一下症状和治疗过程，开了几块钱的阿奇霉素，回来吃了一支，晚上就没咳嗽了。巩固了2次就停了，总共吃了3天，每天一次。除了吃完，孩子有点上厕所大便频繁，别的没啥反应。

支原体感染服用阿奇霉素分散片多久见效？

支原体感染服用阿奇霉素分散片3-5天见效，7-10天左右痊愈，口服阿奇霉素分散片需要在医生指导使用，需要看说明书，阿奇霉素分散片不能空腹吃，需要饭后半小时口服，因为空腹口服阿奇霉素分散片会刺激肠胃道恶心，平时注意多休息。

吃了三天阿奇霉素想继续再吃三天可以吗？

在服用三天阿奇霉素后可以再服用三天的，但是是需要间隔四天，在药物治疗的同时，要多喝水，饮食要以清淡、营养为主，不可以吃刺激性、油腻的食物，以免影响药物的疗效的，并且如果有异常，建议最好去医院检查一下，根据检查结果来判断的。

支原体感染，医生说吃几天阿奇霉素，我吃了几天，必须要去复查吗?吃完药后就可以检查吗？

如果是泌尿生殖系统支原体感染的患者需要用药两周，停药1~2周以后再去复查。如果停药后立即去复查，可能会出现假阴性的情况，这是由于药物作用而引起的在，药物完全代谢以后还会出现反弹的迹象。支原体感染的患者在连续三次复查阴性以后才能够确诊痊愈。

停用阿奇霉素多久后可以怀孕？

阿奇霉素属于一种大环内酯类抗生素，阿奇霉素还没有发现明显的胚胎毒性。在服用阿奇霉素治疗疾病后，如果想要怀孕的话，最好是在停药后等下次月经来潮以后再考虑怀孕。在准备怀孕之前，除了停用正在药物以外，备孕的女性还需要常规服用叶酸片。

支原体抗药性于停药多长时间消失？

一个月之后，一般就没有了。如果有了支原体感染，这种情况需要进行抗支原体治疗，一般是通过药物治疗，可以口服大环内酯类抗生素药物，比如红霉素，罗红霉素，阿奇霉素，或者是喹诺酮类，四环素类药物治疗。治疗要抓紧，同时要放松心情，提高自身免疫力。

到此，以上就是小编对于儿童阿奇霉素吃几天停几天的问题就介绍到这了，希望介绍关于儿童阿奇霉素吃几天停几天的7点解答对大家有用。