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儿童颈部有2一3cm淋巴结,儿童颈部有2一3cm淋巴结不疼

更新时间:2024-04-27 18:37:22|编辑:加西娱乐网 |浏览次数:0

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慢性咽炎引起的颈部淋巴结肿大与癌症引起的颈部淋巴结肿大有什么区别吗?

这个问题很普遍,很有代表性,经常有人问:颈部摸到肿大淋巴结,会不会是癌症引起的?有人说是炎症引起的,现在癌症这么多,真担心,这到底是炎症淋巴结肿大还是癌症淋巴结肿大?

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从概率上说,大多数摸到的这种颈部淋巴结肿大是炎性肿大,毕竟我们考虑问题得有先后次序,通常先从最常见的原因着手考虑,毕竟炎症比癌症更常见,尽管癌症现在也是常见病多发病,但还没常见到比炎症还常见的程度。这就好比,咳嗽发烧,我们最先要考虑的当然是感冒之类的,而不是一开始就动不动考虑癌症。但当然,我们也不能掉以轻心。

颈部淋巴结肿大,多数情况下是诸如咽喉炎、牙龈炎等原因引起的,有时也可能是淋巴结结核引起的,再有就是可能是淋巴结免疫性增生等原因,当然,恶性肿瘤也是一个比较常见的原因。

一般来说,炎症引起的淋巴结肿大:1、可能同时有原发感染灶,比如咽炎,口腔炎口腔溃疡,牙龈炎等,但不是一定,有时就是单纯的淋巴结慢性炎,或淋巴结结核。2、可能会伴有疼痛或局部红肿,有时还可能会有发烧,但这多半是急性炎症,如果是慢性炎症,则不一定会有疼痛(也可能会有轻度疼痛或触痛),多数不再有局部红肿的表现。3、另外,触诊检查时,炎性淋巴结肿大一般不会很硬,质地偏软,可能有触痛,很少有融合,边界清楚。4、B超或CT等检查也有助于鉴别,大小通常不会太大,形状以长条形或者说梭形为主,包膜完整,边界清楚。有时需要通过活检明确,特别是像淋巴结结核或淋巴结免疫增生性肿大原因不明时。

癌症引起的淋巴结肿大,分两种情况:

我是小影大夫。炎症的淋巴结肿大和癌症引起的淋巴结肿大有什么区别,说实话这个问题很专业。颈部很多淋巴结,口腔、口咽部以及鼻咽部的慢性炎症都很容易引起颈部淋巴结增大。有些朋友摸到颈淋巴结增大,就害怕会不会是癌。有警惕是好事,但是并不是人人自危。炎症引起的淋巴结,会有口咽部的疼痛,淋巴结红肿热痛等炎症的表现。而癌症的淋巴结,一般是无痛性淋巴结增大,不痛的肿块更要引起注意。

淋巴结是人体正常的结构,分布在全身的、人体重要的免疫器官。正常淋巴结大约2-5mm,呈串样分布于全身,如下图。正常情况下淋巴结我们是摸不到的。人体最表浅的淋巴结在脖子、腋窝、腹股沟的位置。如果这些地方可以摸到一个个的结节或者肿块,就是淋巴结肿大。而淋巴结无痛性肿大,要警惕淋巴瘤。

1.感染性淋巴结肿大

细菌病毒等微生物引起的感染导致淋巴结肿大。头颈部的淋巴结是很丰富的,慢性咽喉炎、咽炎,可以在脖子摸到肿大的淋巴结,扁桃体发炎,也是可以摸到有淋巴结肿大的。

身体的哪个部位发炎了,可以在局部摸到淋巴结肿大,如果是炎症引起的淋巴结肿大,那就不用担心,等炎症消了,淋巴结就会变小了。

2.肿瘤性淋巴结肿大

肿瘤性淋巴结肿大就包括了问题中说的淋巴癌。淋巴癌最典型最常见的症状就是全身淋巴结无痛性肿大,很多人都是摸到自己脖子出现一个包块,慢慢长大而就诊发现的淋巴癌。

淋巴癌虽然是全身系统的恶性肿瘤,但是它化疗敏感,很大一部分病例经过治疗后可以达到痊愈的状态,但是化疗后病灶缩小,还要坚持随访,因为还有可能复发。

以下这是一位23岁男性朋友,2017年1月因为颈部花生米大的肿物,逐渐增大,3月就诊发现淋巴瘤,B细胞淋巴瘤,经过两个月两个疗程化疗后,病灶明显缩小,基本看不出来病灶了。


还有一种肿瘤性淋巴结肿大是转移性淋巴结肿大,就是说别的地方出现了恶性肿瘤,癌细胞通过淋巴结转移了。脖子上的淋巴结转移性肿大常见的就是鼻咽癌,胃癌等。有些人是因为发现脖子肿大的淋巴结,进而发现的鼻咽癌。鼻咽癌对放疗敏感,治疗效果也是很不错的。

淋巴结是淋巴系统的一部分,淋巴系统是人体的免疫系统,相当于身体的保卫部门。对抗周围环境中的细菌、病毒、寄生虫等致病因素。淋巴系统像遍布全身的血液循环系统一样,也是一个网状的液体系统。该系统由淋巴结、淋巴管及其中的淋巴液组成。淋巴结有输入淋巴管和输出淋巴管,淋巴结本身分为皮质区和髓质区。从输入淋巴管流来的淋巴液先进入皮窦再流向髓窦,最后经输出淋巴管离开淋巴结。淋巴结的主要功能是滤过淋巴液,是淋巴细胞的生产基地,参与机体的免疫反应。淋巴结肿大或疼痛常表示其淋巴引流区域内的器官有炎症或其他病变。

淋巴结分区全身,分为浅表淋巴结和深部淋巴结。

淋巴结肿大的原因有很多,正常人在体表部位有时可以触及到花生米大小光滑并且活动的小结节,常见的部位颈部、腋窝、腹股沟等,这些小疙瘩基本就是淋巴结,不一定都是病理性的。疾病导致的淋巴结肿大可简单划分为良性疾病和恶性肿瘤导致。但是每种疾病导致的淋巴结肿大的反应是不同的。

慢性咽炎引起的颈部淋巴结特点:常在颌下、锁骨上可以触及皮下光滑、可以移动的小结节,无明显触痛。炎症消退后一般会缩小,即使不缩小,也不会继续长大。超声检查可以发现是靶环状的淋巴结,典型的良性增生。


癌症引起的颈部淋巴结肿大特点:是目前淋巴结肿大的常见原因之一,常见的甲状腺癌、喉癌、食管癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等都可以导致颈部淋巴结肿大,甚至直肠癌都可以导致颈部淋巴结转移,只是比较少见。比如胃癌常可转移到左侧颈部淋巴结。乳腺癌常常有颈部锁骨上淋巴结和腋窝淋巴结转移。常见的癌症引起的颈部淋巴结肿大,肿块逐渐增大,质硬,活动度差,无压痛,常为一侧性,也可双侧受累。淋巴结一般不会缩小,随着肿瘤的进展,会逐渐变大,融合成团。但是经过抗肿瘤治疗后淋巴结会缩小,少数会消失。超声检查一般会报告低回声的结节,常常大于1cm。

炎症引起的淋巴结肿大和癌症引起的淋巴结肿大,最准确的区别依据就是颈部淋巴结超声引导下的穿刺活检或者颈部淋巴结切除活检,病理诊断是金标准。但是有时候穿刺或者切除很困难,尤其是淋巴结小于1cm时。有时候需要完善全身其它部位的检查,通过原发疾病来辅助诊断。

这里面有三个问题了,慢性咽炎是慢性疾病,低抗力差越容易发,用清咽滴丸药店有售。第二个问题是低抗力差了才会有淋吧发炎等症状,长期不治炎症增加但不能用手摸十,越摸长的越快,第三颈部慢慢就变成肿块,并伴有低热长期不退。淋巴细胞会出现病变,就是平时常说的是良性的还是恶性的。

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