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儿童住院报销比例,居民医保儿童住院报销比例

更新时间:2024-09-20 00:10:52|编辑:加西娱乐网 |浏览次数:0

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于儿童住院报销比例的问题,于是小编就整理了4个相关介绍儿童住院报销比例的解答,让我们一起看看吧。

儿童医保住院报销比例是多少?

70周岁以上的老年人、其他城镇居民、学生及儿童,发生符合报销范围的10万元(学生及儿童:18万元)以下医疗费,三级医院起付标准500元,报销比例50%(学生及儿童:55%);

儿童住院报销比例,居民医保儿童住院报销比例

二级医院起付标准300元,报销比例60%;

一级医院报销比例65%。

三甲医院儿童住院报销多少?

1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。

2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。

3、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。

4、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。

儿童医保报销标准?

儿童医保报销:

一是住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。

二是门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。

三是门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。

四是学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。

小儿住院医疗保险报销比例是多少?

儿童社保住院医疗保险比例:在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用,根据不同级别的医院,其报销会有所不同。具体而言,一级医院不设起付线,可报销住院医疗费用65%;二级医院起付线为300元,可报销住院医疗费用为60%;三级医院起付线为500元,可报销住院医疗费用55%。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

1、儿童基本医疗保险住院报销比例如下:

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,甲类是可以完全报销的,乙类是自己自费10%左右,自费是完全自费的药物。如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,城镇居民支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,城镇居民支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,城镇居民只要支付5%。

2、儿童商业住院医疗保险报销比例如下:

商业住院医疗保险的话,那么每家保险公司的额度都不一样,理赔额度也是根据您所购的比例来报销。因此说来,儿童商业住院医疗保险报销的比例是不固定的,不同的险种报销的范围和比例也是不同的。而且儿童商业住院医疗保险对医保超过封顶线以上的部分医疗费和个人自费部分用给予有力的补充。

到此,以上就是小编对于儿童住院报销比例的问题就介绍到这了,希望介绍关于儿童住院报销比例的4点解答对大家有用。

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