儿童雾化药物的搭配及剂量，儿童雾化药物的搭配及剂量布地奈德

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于儿童雾化药物的搭配及剂量的问题，于是小编就整理了4个相关介绍儿童雾化药物的搭配及剂量的解答，让我们一起看看吧。

在家中给孩子做家庭雾化，应该注意什么？

一个是要注意保持机器管路的清洁，避免把细菌污染的物质弄到机器设备里面去，可能引起机械的故障，另外有一些病原微生物可能随着气流被宝宝吸收，这样也是不好的。另外的话，在家里做雾化的话，家长一定要注意加入这个药物稀释药物溶液的剂量一定要准确，不要弄错了，帮助宝宝做雾化的家长一定要熟悉这个药物的配制和剂量，一定不要发生弄错了药物的事情。另外的话做雾化的时间不要太长也不要太短，一般来说10—15分钟是比较合适的，有的宝宝妈妈加的药太多了，用不完，一方面造成药物的浪费，一个是达不到治疗的效果。另外的话，如果做的时间太短，药物不能得到充分的吸收和利用，也达不到一个治疗的手段。另外的话，我们做完雾化之后要给宝宝清洁面部的皮肤，要给他清洁口腔，避免药物通过其它的途径吸收入血。

做雾化的时候如果宝宝是坐着是最好的，如果宝宝不愿意坐着或者太小的宝宝平躺着坐也是可以的。我们做完雾化以后，因为气道得到了充分的湿化，痰液是容易咳出的，一般来说主张给宝宝做完雾化之后多给孩子拍拍背，帮助他把痰液呼吸道的分泌物咳出，这样能达到最好的治疗效果。

肯定要注意遗嘱上的剂量，不要乱减少或者增加剂量噢，还有一个就是次数也要按着遗嘱来做。还有一个就是最好不要晚上睡着了做，等孩子醒着的时候做，因为睡着的情况下做的话，如果孩子做的过程中不舒服的话，不会表现出来，这样比较危险，希望能帮助你。

布地奈德在临床上用于糖皮质激素依赖性或非依赖性的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者，效果良好。在家庭用药，尤其是给孩子用药方面，家长最好根据医嘱进行，有不明确的地方咨询医生。

很高兴为你解答这个问题！

在家中给孩子做家庭雾化，应该注意什么？

说实话，我是不太建议家庭中擅自给孩子使用家庭雾化的，很多父母在一次医院或者自己听别人说给孩子做了“雾化吸入”以后，好像以前特别咳嗽或者有痰出不来的，一下子感觉自己孩子就好了，痰也少了，就想着这东西好，自己买一台，以后只要发现自己孩子症状跟以前差不多，就赶紧给孩子用上，我就接诊过一个6岁小孩，因为长期使用雾化吸入，导致严重副作用的！

导致这个问题发生，主要有三点对雾化吸入治疗的误区没有注意！

一是使用效果好，以为只是一个局部用药方式没什么大碍，比起自己那么难喂药给孩子吃，这种方式好多了！实质上，雾化吸入虽然是一种局部用药，对人体副作用比较小，但是它所使用的药物大多数是属于激素类药物，药效好再也万能的激素作用，但长期使用，其副作用是不可忽视的！

二是认为雾化吸入有依赖性是错误的，但是有减敏作用肯定是真的，很多人认为长期使用雾化吸入会有依赖性，实质上是不对的，大部分有依赖性的药物都属于影响中枢神经性药物，而雾化吸入使用的布地奈德等药物，不属于这类药物，但是他们是用多了，对局部组织会造成敏感性降低，换句话说就是药效不好了，因此，一定要在医生指导下用药！

三是雾化器选择，一定要选择雾化颗粒比较小的，大的无法沉积于呼吸道，因为大部分做雾化都是应用于一些比较重的上呼吸道感染的患者，要选择雾化颗粒比较小的，比较容易沉积在呼吸道，同时雾化前，不要吃太饱，防止呕吐，初次雾化时，一定要慢慢适应，切勿太急！

家庭雾化，最重要注意事项应该是：不要自己乱配药使用，一定要在专业医生指导下用药使用！

家庭雾化吸入治疗注意事项

↑雾化吸入是儿童呼吸系统疾病常用的治疗方法。由于气管、支气管与胃肠道有着相近的表面积，而且气管、支气管黏膜对药物具有良好的吸收作用，药物可以直接作用于气道局部发挥作用，在儿科门诊或家庭雾化，经常有家长提出关于雾化吸入的相关问题，选择一些回答如下：1、雾化吸入时，是口含器好，还是面罩好？ 如遇哮喘急性发作，5岁以上，使用口含器较好，因为进入气道的药物更多。因此，5岁以上的儿童尽量用口含器，如果孩子不配合，同时合并过敏性鼻炎或者腺样体肥大，使用面罩辅助吸入效果好，同时在医生指导下口服相关药物。以下图片参考，具体咨询主管医生。雾化时注意无菌操作，自行购买药物时，药物用完尽量抛弃，不推荐超过12小时。

2、吸入治疗药物有什么要求？ 有些雾化药物，正在淘汰中。并不是所有药物都适合吸入治疗，例如，地塞米松为水溶性，吸入后并不能通过气道粘膜细胞到达靶细胞发挥作用。目前临床常用药物有：吸入药物布地奈德、沙丁胺醇（或特布他林）和异丙托溴胺，乙酰半胱氨酸，氨溴索等。3、安静时吸药好，还是大哭深吸气好？ 用面罩吸入者，清醒安静时吸药疗效好，睡眠时次之，哭闹时最差。遇见孩子哭闹，家长需要淡定心情，协助转移孩子注意力。禁止饱食后雾化，有可能食物返流导致窒息。4、吸入药物剂量如何计算？ 吸入治疗药物是相对比较安全的，主要依据病情严重程度（不管是急性发作的治疗，还是维持治疗）计算使用剂量，不根据体重计算，一般情况下设定的吸入药物剂量在肺部的沉积量婴儿只有1%、儿童为5-6%、成人为10-15%。所以副作用很少，注意雾化后漱口，擦脸。5、哮喘急性发作时怎样治疗？ 哮喘急性发作时的用药应首选吸入短效ß2激动剂，如沙丁胺醇或特布他林，在医生指导下用药，通常第1小时内每20min给药1次，然后重新评估严重程度。如果症状持续或复发，每小时多给2~3喷。住院后可在3~4h内给予10喷以上。既往未使用ICS的儿童可使用低剂量ICS，每天2次，持续数周或数月使用高剂量ICS（1600µg/d，分4次给药，5~10天）无效应时，请及时就医，在医生指导下应尽早给予全身性糖皮质激素以及对症等治疗。6、哮喘急性发作时吸入器如何选择？ 压缩雾化机首选，缺氧时要立即住院治疗，配合氧气驱动吸入，氧气驱动应注意氧气湿化瓶中的水要倒掉，氧流量应达6~8L/m以上。

宝宝支气管炎雾化用什么药？

宝宝支气管炎雾化大部分的患者是需要使用糖皮质激素。但是具体的情况要具体分析，因此如果痰液较多，也可以雾化吸入稀释痰液的药物，同时需要适当的喝点温热水缓解症状，具体药物的用法用量要在临床医生的指导下应用，在家庭护理当中要注意休息，避免劳累。

支原体感染用阿奇霉素用法和用量？

阿奇霉素口服，5天为一个疗程，具体用药根据不同年龄，病情严重程度，用量不一样。要注意预防护理，要注意呼吸道隔离，平时多注意休息，多补充营养和水分，要保持呼吸道通畅，必要时可以雾化吸入。注意饮食，不要吃辛辣食品，容易使病情加重，尤其是胡椒，辣椒，川椒等调味品，可能会刺激气管或咽喉，引起局部水肿。

小孩做雾化用的布地奈德，有副作用吗？

布地奈德混悬液是目前最适合用于雾化吸入的合成类固醇药物，也是目前临床中唯一可以雾化吸入的糖皮质激素混液，其有较强的局部抗炎效果，而对全身作用很低，临床多用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病急性加重期和急性喉炎，可有效稳定内皮细胞及平滑肌细胞的细胞膜，抑制炎性反应，对缓解喉头水肿有积极作用，其对糖皮质激素的亲和力较强，特异性的抗感染及免疫抑制作用也较强。布地奈德有较强的亲脂性，进入呼吸道形成无活性的复合物在局部沉积，并缓慢分解释放成游离状态进入组织，使局部保持较高的血药浓度，从而延长作用时间。

传统的治疗方法是在控制感染、对症治疗的基础上给予氢化可的松琥珀酸钠静脉滴注或可的松等激素治疗，但全身大剂量应用激素存在着较大的毒副作用。

采取雾化吸入的方式，可使药物直接到达患处，在局部造成较高的药物浓度，有效抑制炎性细胞递质的释放，而且雾化吸入操作也较为简单，不需要患儿具有很高的配合技巧，患儿的治疗依从性也往往较高。

进入体内的布地奈德被肝脏灭活后主要由尿路排泄，也极大降低了全身可能出现的毒副作用。普米克令舒有较好耐受，在合理剂量下，大多数副反应都是很轻的和局部的。布地奈德引起的全身作用和口咽并发症与剂量有关，大多数是在超剂量下引起的。

雾化吸入常用于治疗多种呼吸道疾病，具有局部用药直达病变部位迅速发挥疗效，具有用量少，副作用小，易于掌握等优点。对于支气管哮喘、毛细支气管炎、肺炎引起的咳喘等有很好的治疗效果，特别是儿童，口服药物配合度较差，咳嗽咳喘影响呼吸道、影响正常休息的情况下进行雾化治疗是很好的选择。但是，不少妈妈担心，布地奈德是一种激素，小孩做雾化用这个药物是不是有副作用啊？

众所周知，布地奈德的确是一种具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。能增强内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体膜的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组胺等过敏活性介质的释放减少和活性降低，并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程，抑制支气管收缩物质的合成和释放，从而减轻支气管平滑肌的收缩反应，达到止咳平喘的目的。

雾化治疗通常是抗炎、解痉、止咳祛痰三联药物同时进行，起效快、副作用小，具有事半功倍的效果，其中布地奈德混悬液是国内唯一可以用于雾化的糖皮质激素类型，是具有抗炎、解痉功效的药物。

雾化治疗中，布地奈德混悬液只是很小的安全剂量直接接作用于呼吸道，对气道及肺组织能起到快速抗炎作用，并不全身吸收，所以基本上不会有明显的副作用。

只要在医生指导下正确把握雾化治疗适应证、正确把握药物使用剂量、正确使用雾化机器，进行雾化治疗对于儿童的呼吸道疾病导致的咳喘，呼吸不畅等症状在短期内就会有很明显的改善。

但是在这里也要提醒一下广大患者，布地奈德毕竟属于糖皮质激素类药物，不适合长期大量使用，否则也会发生糖皮质激素类药物的诸多副作用，儿童雾化治疗连续使用不得超过1个月。

吸入糖皮质激素是目前治疗气道炎症常用、有效的药物，糖皮质激素吸入疗法具有起效快、疗效高、不良反应小、无创伤以及使用方便的特点，吸入药物后直接作用于气道粘膜，局部作用强，能有效减轻气道炎症和气道高反应性。其适用于任何年龄的儿童，从而在儿科呼吸道疾病（特别是过敏性疾病）领域得到普遍应用。

目前所用的绝大多数吸入糖皮质激素进入肺部后仅有 25% 左右可通过肝脏首过代谢灭活，而大部分则分布于全身组织。而在吸人时留存在口咽部的糖皮质激素，绝大多数经吞咽由消化道吸收进入血液循环，部分可通过肝脏首过代谢迅速灭活，不产生全身作用。

布地奈德的肝脏首过代谢率高达 90% 以上，因此布地奈德混悬液雾化吸人的临床安全性较高。布地奈德混悬液是目前美国FDA批准的唯一可用于 ≤ 4 岁儿童的雾化糖皮质激素。在我国只批准布地奈德和倍氯米松可以用于儿童雾化吸入。

雾化吸人布地奈德的不良反应很少，个别患儿使用不当可出现口腔真菌感染，通过吸药后漱口或暂时停药即可缓解。其他还有声音嘶哑等，但停药后可自行消失。长期雾化吸人糖皮质激素时，应及时调整药物至最小有效维持剂量，可减少全身不良反应。

2012 年版全球哮喘防治创议（GINA） 指出，长期低剂量糖皮质激素对儿童生长发育和骨骼代谢无显著影响。即使采用糖皮质激素治疗 7—11 年后，哮喘儿童仍可达到正常的成人身高。

到此，以上就是小编对于儿童雾化药物的搭配及剂量的问题就介绍到这了，希望介绍关于儿童雾化药物的搭配及剂量的4点解答对大家有用。